Príznaky trichomoniázy sa u mužov a u žien líšia. Približne polovica žien nemusí mať žiadne a infekcia sa môže prejaviť až s odstupom 6 mesiacov. Typicky dochádza k nástupu symptómov 4-20 dní po pohlavnom styku s infikovanou osobou. Počas trichomoniázy dochádza k zápalu v malej panve rôzneho rozsahu. Ten sa prejavuje zapáchajúcim penivým vaginálnym výtokom, ktorý môže byť belavý, žltý alebo do zelena. Výtok sprevádza podráždenie vonkajšieho genitálu, ktorý býva začervenala, opuchnutý a môže svrbieť. Nakazené pociťujú bolesti počas alebo po pohlavnom styku, prípadne môžu po styku aj krvácať. Časté je aj pálenie pri močení. Dlhodobá neliečená trichomoniáza je rizikovým faktorom pre nádorové zmeny krčka maternice.

Infekcia bičíkovcom pošvovej je riziková pre tehotné ženy, kedy hrozí predčasný pôrod, menšie pôrodná váha dieťaťa alebo infekcie.

U mužov často infekcia prebieha úplne asymptomaticky - nemajú žiadne ťažkosti, ale sú infekčné pre svoje sexuálne partnerky / partnermi. Ak sa ochorenie prejaví, objaví sa výtok z močovej trubice so začervenaním ústia, svrbenie a pálenie pri močení, zriedka sa môže objaviť bolesť v oblasti miešku ako symptóm zápalu nadsemenníka.